Ｑ：副作用はどんなときにおこるのですか？

Ａ：副作用は、体質や病気に合わない薬をもらったとき、薬の量が多すぎたとき、ほかの薬や食べ物との飲み合わせが悪かったとき、薬の使い方がまちがっていたときなどに多くおこります。
　したがって、以下のことに注意すれば、副作用をかなり防ぐことができます。
　１）指示どおりの薬の使い方を守る。
　２）自分に合わない薬は覚えておき、事前に医師・薬剤師に伝える。
　３）飲んでいる薬のおこりやすい副作用とその対処法を知る。
　４）飲み合わせに注意した方がよい薬や食べ物、飲み物などを知る。
　５）自分の病気に対する薬の効果と、薬についての注意点を知る。
副作用は、薬を飲み始めて１年ほどたってからおこる場合もまれにありますが、ほとんどの場合は１カ月以内におこります。飲み始めの１カ月はよく注意しましょう。

Ｑ：「肝臓や腎臓の働きが悪い人は薬の量をひかえて」と聞きました。具体的にはどうしたらいいのですか？　また高齢者や体の小さい女性も、薬の量を減らした方がいいと聞いたことがありますが。

Ａ：薬は主として肝臓で代謝され、腎臓から排泄されます。したがって、肝臓や腎臓の悪い人は、薬の成分が長い時間体内にとどまります。副作用がおこりやすくなりますので、薬の量をひかえめにしたり、服用間隔をあける必要があります。
一般に高齢者の服用量は成人の半分でよいといわれています。処方薬は医師が調整するでしょうが、市販薬を飲むときにも量を半分にするか、あるいは１日３回 を２回に減らし、効果がなければ増やすというようにするとよいでしょう。

Ｑ：副作用はどんな症状が多いのですか。

Ａ：みどり病院の副作用モニターには、湿布のかぶれなども含めて年間６００件以上の副作用が報告されており、これは患者さんの約１％です。ほとんどの人は薬をやめるだけで回復しています。
また、消炎鎮痛剤による潰瘍など、症状が重くて入院した患者さんは約５０００人に１人とわずかで、これも治療によって回復しています。
どんな薬で副作用がおこるかをグラフにしました。（１９９０～１９９５年２１８４件）。

 

症状で多いのは、胃炎など（２８．５％）、発疹（１４．９％）、頭痛など（１０．９％）です。かぜと似た症状がじつは重い副作用の初期兆候だったなど、予測のつかない副作用もまれにあります。
薬剤師法では、薬剤師が薬を患者さんに渡すとき、薬の効果はもちろん、副作用やその対処の仕方、飲み合わせで注意することなどさまざまな情報を伝えること を義務づけています。患者さんも、気になることはどんどん聞いてください。

いつでも元気　2000.1　No.99