うめ屋のどら焼き

「大福だったら、このお店でないとダメ」など、食べ物にこだわりがある方も少なくないと思います。
　ケアマネジャーが訪問すると、必ずお菓子を用意してくれる利用者の方がいます。「○○のこれは絶対お勧めだから食べて」と出されると、断るのが本当に辛い。あくまで原則ですが、ケアマネはご用意いただいたものを口にすることはできません。
　認知症の方が「うちのコーヒーはおいしいから」と、一生懸命勧めてくれたことがありました。「じゃあ、せっかくなので」とひと口いただいたら、だし汁で吹き出しそうになったこともありました。
　90歳のＡさん（要介護度４、女性）は、歯科衛生士の娘さんと二人暮らし。糖尿病で長くインスリンの自己注射をしており、乳がんや甲状腺の腫瘍、心筋梗塞や心不全など病気の宝庫ですが口は達者です。
　塩分を制限しないとすぐに下肢がむくむので、娘さんが日に三度の食事を手作りして、コントロールしています。Ａさんのこだわりは〝うめ屋のどら焼き〟。ただ糖尿病なので、なかなか食べさせてもらえません。
　日中はご自宅に一人でいるＡさん。訪問すると「どら焼きが食べたいねぇ」という話になります。知人からいただいたどら焼きを持参し、「この味はどうですか」と食べてもらったことも（後ほど娘さんには、きちんと報告しておきました）。Ａさんは「やっぱり、うめ屋がいい」という反応でした。
　ある日、心臓が苦しくなり救急車で大学病院へ搬送されました。娘さんは自宅で最期を看取るつもりだったので、家に帰したいと搬送先の病院に相談。しかし「帰宅道中で心臓が止まるかもしれない。帰せる状態ではない」と言われました。
　娘さんから、家に連れて帰れないかと電話がきました。私はＡさんの訪問診療を担当する医師に相談、大学病院にかけあってもらい退院することができました。
　「あ〜病院で死ぬかと思ったよ」と、家に到着するなりつぶやいたＡさん。２週間後、自宅で大勢の家族に見守られながら亡くなりました。
　お別れの挨拶をして帰り支度をする私に、娘さんが出してくれたのは〝うめ屋のどら焼き〟でした。

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石田美恵　
全日本民医連「ケアマネジメント委員会」委員長

いつでも元気　2025.3　No.400