昨冬ある県連では、インフルエンザが猛威を振るい始めた１２月末より、シンメトレルの使用が急速に広がりました。９９年１月には、センター病院で７００ 人、診療所でも、多いところで２００人を超える患者に処方されました。医師へのアンケート調査と、使用実態調査の結果についてお知らせします。
　使用患者は各年代にわたっており、各年代ごとに無作為に抽出した約１割の患者について、カルテ調査と聞き取り調査を行いました。７８人のうち、使用上の 注意に明記されているハイリスク者への使用はわずか２３％、発症後４８時間以内の使用開始は５０％でした。医師アンケート（回答数４０）でも、４８時間以 降でも症状が重ければ使用するとの回答が６人、さらにインフルエンザがＡ型であるかどうか特に気にしないという回答が６人あり、処方実態を裏付けるもので した。
　抗生剤との併用例は６２％あり、シンメトレルを使用することで重症化を防いだり、使用薬剤を減らしたりという効果は期待できず、安易に使用されている傾向が見られました。
　使用にあたって、精神神経系の副作用や、腎障害などには注意が払われていました。インフルエンザワクチンの供給不足や、接種方針を曖昧にしてきたこと が、シンメトレルの多用につながった原因の一つと考えられます。
　多くの医師がサーベイランス情報をもとにＡ型インフルエンザと診断していますが、確実・簡便な診断方法の実用化が望まれます。また、マスコミによる宣伝 の影響か、患者から処方を強く求められるケースもあり、説得しきれず処方してしまうケースもありました。受験生、またはその家族からの希望、これに対する 配慮もありました。
　医師への使用上の注意の徹底と同時に、患者への正しい情報提供が必要です。