2005年度にビスフォスフォネート製剤による副作用の報告が１３件ありました（ボナロン７症例、ベネット３症例、フォサマック２症例、アクトネル１症 例）。胃部不快感が４症例、腹部膨満感、胃痛が各２症例など、消化器症状の副作用が１３症例（１件で複数症状含む）ありました。また、精神神経系の副作用 （めまい、ふらつき）が３症例、ほかに血痰、血圧低下が各１症例ありました。１３症例のうち１２症例は、中止後に回復しています。（１例は不明）。
　発現までの期間は、１カ月以内が９症例（うち３日以内が５症例）、１カ月以上が４症例です。
　〔症例１〕ボナロン錠を服用後、１３日目で口内炎ができた。舌が白くなり痛みもあり、胃部に不快感。ボナロンを中止すると症状は軽減。この症例では正しく服用されていた（＊注）。
　〔症例２〕ベネット錠を服用開始して、１カ月後より血痰。継続服用中は血痰が続いた。胸部レントゲンでは陰影なし。中止後、血痰はなくなった。服用法は守られていた（血痰の副作用は添付文書記載なし）。
　〔症例３〕ベネット錠を服用開始してから、ふらつきが起き、夕方まで続いた。翌日に再服用すると同じ症状が出現。中止すると軽快し、その後ふらつきの訴えはなし。

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　ビスフォスフォネート製剤は、服用方法が煩雑です。用法を守った場合でも、消化器症状、精神神経系の副作用が高い頻度で出現します。服薬指導と服薬後の症状観察が必要です。来院、来局時に疑わしい症状がないかを必ず確認してください。
　副作用は服用開始後、早期に出現する場合が多いですが、１カ月後でも発症した例があり、服用期間中は常に注意が必要です。
　（＊注）口内炎・食道炎・胃炎をさけるため、起床してすぐコップ１杯の水で服用する。噛んだり、口の中で溶かしたりせず、すぐに飲み込む。寝た姿勢で飲んではならず、服用後３０分は横にならず、食事もさける。

（民医連新聞　第1385号　2006年8月7日）